浙江省衢州市衢江區(qū)大洲鎮(zhèn)。新華網(wǎng)發(fā)
浙江省衢州市衢江區(qū)大洲鎮(zhèn)，典型的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全鎮(zhèn)10個(gè)行政村146個(gè)自然村，散落在巍巍仙霞山脈。近些年，隨著年輕人外出務(wù)工、安家，留在山里的大多是老人，就醫(yī)配藥尤為不便。
吳偉榮帶領(lǐng)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)帶著體檢設(shè)備和藥品來(lái)到大洲鎮(zhèn)石屏村巡診。新華網(wǎng)發(fā)
為緩解這一問(wèn)題，守護(hù)好村民的健康之門(mén)，衢江區(qū)中醫(yī)院醫(yī)共體大洲分院于2015年起為山里的老人送醫(yī)帶藥，開(kāi)始“巡山”巡診。該院有6個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)都需確保三分之一的工作時(shí)間在村里度過(guò)。
2022年9月，吳偉榮團(tuán)隊(duì)在前往大洲鎮(zhèn)石坪村巡診的路上。新華網(wǎng)發(fā)
今年8月，酷熱難當(dāng)，大洲分院的醫(yī)務(wù)人員利用整整一個(gè)月的業(yè)余時(shí)間，排查全鎮(zhèn)1.3萬(wàn)名家庭醫(yī)生簽約對(duì)象的健康狀況，為精準(zhǔn)服務(wù)建起一份詳盡疾病譜。
吳偉榮團(tuán)隊(duì)在大洲鎮(zhèn)石屏村坪坑自然村為老人診療。新華網(wǎng)發(fā)
醫(yī)生吳偉榮帶領(lǐng)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)來(lái)到大洲鎮(zhèn)石屏村坪坑自然村。該村平日僅有20多位老人，診療隊(duì)到達(dá)時(shí)，老人們?cè)缫丫奂却?。吳偉榮就著一張八仙桌坐下，為病人診療、開(kāi)藥；團(tuán)隊(duì)成員董莉婭、徐建飛為老人們檢查血壓、血糖；助手吳利駿發(fā)藥遞藥，忙碌而有序。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診就醫(yī)的老人，大洲分院可派人來(lái)接或聯(lián)系轉(zhuǎn)診。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)攜帶的藥品清單。新華網(wǎng)發(fā)
吳偉榮團(tuán)隊(duì)的藥箱里有一張藥單，記錄著40多種藥?！斑@都是之前村民報(bào)來(lái)的。”吳利駿說(shuō)，為了放心起見(jiàn)，醫(yī)生通常要現(xiàn)場(chǎng)看過(guò)病后再配給相應(yīng)的藥。
家庭醫(yī)生在村民家里為老人體檢。新華網(wǎng)發(fā)
隨行的還有村衛(wèi)生協(xié)理員胡鳳香，她的袋子里，是一疊全村簽約服務(wù)對(duì)象的健康檢查記錄本，做協(xié)理員的10年里，這樣A4紙大小、100頁(yè)的本子，她已記了十幾本。
家庭醫(yī)生為老人采血檢查。新華網(wǎng)發(fā)
徐建飛的手機(jī)上，700多個(gè)手機(jī)號(hào)、微信號(hào)中，有一大半是病人或病人家屬的，這些手機(jī)號(hào)和微信號(hào)的備注信息前面都有“某某病”。徐建飛在衛(wèi)生院工作20年，平時(shí)打交道最多的就是這些留守老人，藥什么時(shí)候吃完，什么時(shí)候要上醫(yī)院檢查，老人們?nèi)菀淄麉s不能忘。所以除了每月定時(shí)上門(mén)，徐建飛還會(huì)打電話(huà)給老人或其家屬。
“我們子女沒(méi)做到的，醫(yī)生們做到了！”這是幾乎所有留守老人子女都說(shuō)過(guò)的話(huà)。
家庭醫(yī)生為老人抽血檢查。新華網(wǎng)發(fā)
楊志春也是大洲分院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)之一。他們的巡診車(chē)在大洲鎮(zhèn)深龍村烏嶺頭山底停住，醫(yī)生們要步行上山，給山上唯一一戶(hù)人家、89歲的余生標(biāo)和他的妻子做體檢。楊志春扛起百來(lái)斤重的B超箱上山，團(tuán)隊(duì)成員邱芬芬、嚴(yán)霞珍拿著部分體檢器材，一行人沿著羊腸小道蜿蜒前行。抽血、心電圖、B超……3名醫(yī)生分工合作，完成了體檢。“對(duì)沒(méi)有參加統(tǒng)一體檢的山里老人，我們都會(huì)背著器材上門(mén)，不落一戶(hù)?！睏钪敬赫f(shuō)。
家庭醫(yī)生為獨(dú)居老人測(cè)量血壓。新華網(wǎng)發(fā)
在大洲鎮(zhèn)深龍村大塢源自然村64歲的獨(dú)居老人徐金寶家里，楊志春為他測(cè)了血壓和血糖?！澳憧船F(xiàn)在多好，所以說(shuō)吃藥才能控制吧?！睏钪敬哼厵z查邊“抱怨”老人以前總找借口不吃藥。
家庭醫(yī)生為癱瘓?jiān)诖驳睦先梭w檢。新華網(wǎng)發(fā)
從地形狹長(zhǎng)的大洲鎮(zhèn)深龍村出來(lái)，已近下班時(shí)間，楊志春團(tuán)隊(duì)當(dāng)天的“巡山”巡診結(jié)束，還要趕回醫(yī)院繼續(xù)接診，但這還算是一次“輕松”的巡診?！霸珙A(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，為他們守好健康大門(mén)，這就是我們堅(jiān)持的意義所在?！睏钪敬赫f(shuō)。
大洲分院6支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的宣傳海報(bào)。新華網(wǎng)發(fā)
隨著家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)多年的巡診和健康科普，老人們對(duì)健康更加重視，有的老人家里備了藥箱，有的老人主動(dòng)要求住院檢查。據(jù)衢江區(qū)中醫(yī)院醫(yī)共體大洲分院統(tǒng)計(jì)，通過(guò)家庭醫(yī)生服務(wù)，全鎮(zhèn)高血壓、糖尿病患者管理率分別達(dá)到了73.86%、74.62%，規(guī)范服藥率達(dá)到90%以上。而整個(gè)衢江區(qū)的100個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、253名家庭醫(yī)生，有效助力十類(lèi)重點(diǎn)人群和一般人群“10+1”簽約服務(wù)包全面推廣，高血壓、糖尿病患者控制率實(shí)現(xiàn)雙提升。
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監(jiān)制：翁璟
策劃：馬江
文字：夏越嶠、劉媛、余慧仙
鳴謝：衢州市委宣傳部、衢州市衢江區(qū)委宣傳部、衢江傳媒集團(tuán)
